Reumatyzm – objawy, przyczyny, leczenie

stawy-i-kosci
Reumatyzm - objawy, przyczyny, leczenie

Termin “reumatyzm” pochodzi ze starożytnej Grecji i oznacza przepływ. Ta etymologia odzwierciedla z jednej strony przekonanie starożytnej medycyny, że reumatyzm wywodzi się z pewnych lepkich płynów, które “płyną” w organizmie. Z drugiej strony, termin ten wskazuje również na tendencję objawów reumatycznych. W szczególności bólu, do oddziaływania na różne tkanki i obszary ciała w trakcie trwania choroby. To dlatego reumatyzm jest również opisywany jako “płynący ból”.

Różne formy- reumatyzm


“Reumatyzm” to ogólny termin oznaczający ponad 200 różnych patologii, które różnią się pod względem przyczyny, przebiegu i wyrządzonych szkód. Patologie te mają tę samą wspólną cechę, że wpływają głównie na tkankę łączną i podporową układu ruchowego, czyli kości, stawów lub części miękkich.

Większość chorób reumatycznych można sklasyfikować na różne sposoby. Jednym z głównych kryteriów różnicowania jest rozróżnienie między reumatyzmem zapalnym i niezapalnym.

Reumatyzm zapalny
Reumatyzm zapalny obejmuje wszystkie formy zapalenia stawów (zapalenie stawów z różnymi przyczynami, w tym infekcje wirusowe lub bakteryjne). Wszystkie formy zapalenia gąbczastego (choroby zapalne kręgosłupa i stawów, takie jak choroba Bechterew’a) i kolagenozy (choroby tkanki łącznej, takie jak twardzina, zespół Sjögrena i toczeń rumieniowaty układowy).

Niezapalny reumatyzm
Reumatyzm niezapalny obejmuje wszystkie artrozy (zwyrodnieniowe choroby stawów), artropatie krystaliczne (takie jak podagra i pseudogout). Dużą grupę chorób reumatycznych części miękkich, a także choroby kości (takie jak osteoporoza). Kategoria ta obejmuje również chroniczny ból pleców, jeśli nie jest on objawem stanu zapalnego, takiego jak choroba Bechterew’a.

Inne podziały są możliwe w zależności od kryterium. Na przykład podagrę, rzekomą, osteoporozę i zwapnienia ścięgien można zaliczyć do grupy zaburzeń metabolicznych.

Co to są choroby reumatyczne?


Istnieje możliwość pogrupowania różnych chorób reumatycznych według wspólnych cech. Pierwotne zapalenie stawów, na przykład, to choroby zapalne kości, ścięgien i stawów. Obszar dotknięty chorobą często staje się sztywny i opuchnięty, powodując nawet intensywny ból i niezdolność do ruchu.

stawy-i-kosci--

Wiek zachorowania wynosi zazwyczaj od 20 do 40 lat, a silny składnik genetyczny może przyczynić się do rozwoju choroby.
Wśród pierwotnych zapaleń stawów znajdują się: choroba zwyrodnieniowa stawów, być może najbardziej znana, reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów, toczeń, twardzina, dna moczanowa.

  • Choroba zwyrodnieniowa stawów: jest najczęstszą postacią zapalenia stawów i jest spowodowana zapaleniem stawów, czyli kontaktowymi porcjami pomiędzy dwoma kośćmi, które zwykle pokryte są chrząstką. W miarę postępu uszkodzenia chrząstka staje się cieńsza, co powoduje kontakt między dwoma końcami kości, a tym samym ból. Wśród stawów najbardziej dotkniętych jest kolano, pośladki, biodra i stopy;
  • Reumatoidalne zapalenie stawów: jest to zaburzenie autoimmunologiczne, w którym układ odpornościowy atakuje stawy. Najbardziej dotknięte są stawy rąk, nadgarstków i kolan. Działanie układu odpornościowego powoduje niestety ból i stan zapalny, który może prowadzić do zwyrodnienia samych stawów. Istnieją naprzemienne fazy ostrego bólu i remisji;
  • Łuszczycowe zapalenie stawów: To zapalenie stawów przejawia się jako współwystępowanie łuszczycy. Osoby dotknięte chorobą mają problemy zarówno ze skórą jak i stawami, z bólami szyi, stóp, kręgosłupa i pleców, trudnościami w zginaniu i poważnymi ograniczeniami w ruchu;
  • Zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych: ma charakter autoimmunologiczny i dotyczy głównie stawów, więzadeł i ścięgien kręgosłupa i miednicy, gdzie często stwierdza się zmiany zapalne w stawie krzyżowo-biodrowym;
  • Toczeń: jest przewlekłą, zapalną chorobą autoimmunologiczną. Układ odpornościowy może wpływać na różne organy i tkanki, od stawów po serce, płuca, nerki, wątrobę, mózg, oczy i skórę. Jest to zatem choroba, która może spowodować dość poważne szkody w różnych dzielnicach. Wielu pacjentów dotkniętych chorobą ma łagodnie agresywną postać tocznia;

Choroby reumatyczne- cd.


Twardzina twardzinowa: charakteryzuje się twardnieniem skóry i innych miękkich tkanek łącznych na skutek nagromadzenia kolagenu. Kolagen jest najobfitszym białkiem w organizmie człowieka i stanowi rusztowanie tkanki łącznej.
Wada w regulacji jego metabolizmu, prawdopodobnie spowodowana wadliwym działaniem układu odpornościowego, powoduje jego odkładanie się na poziomie pozakomórkowym. Pacjenci cierpiący na twardzinę mogą mieć trudności z poruszaniem się właśnie z powodu stwardnienia i utraty elastyczności skóry. Pogorszenie stanu występuje w zespole Raynauda, gdy palce u rąk i nóg stają się zdrętwiałe i bolesne w wyniku skurczu naczyń krwionośnych, gdy spada temperatura lub stres, powodując ból i bladość rąk lub palców, czasami nawet rumień;
Gout: ten rodzaj bardzo bolesnego zapalenia stawów jest przyczyną sztywnych i obrzękniętych stawów. Może rozwinąć się jako nagły obrzęk u podstawy dużego palca. Nagłe ataki bólu mogą trwać kilka dni, a następnie całkowicie zniknąć na pewien okres czasu. Wylewka jest spowodowana nagromadzeniem się kwasu moczowego w postaci skrystalizowanej w stawach i ogólnie w tkance łącznej, co powoduje stan zapalny;


Młode zapalenie stawów: te zapalenie stawów pojawiają się u pacjentów poniżej 18 roku życia i mogą wystąpić nawet u dzieci w wieku 1 lub 2 lat. Są to choroby autoimmunologiczne, w niektórych przypadkach ze składnikiem genetycznym.
Trudniejsze do zdiagnozowania niż zapalenie stawów u dorosłych, ponieważ dzieci często nie skarżą się na ból. Konieczne jest zatem obserwowanie dziecka podczas zabawy, zauważanie ewentualnych oznak trudności w poruszaniu się (trudności z rzucaniem piłki, wchodzeniem lub schodzeniem po schodach, trzymanie otwartych drzwi). Lub sprawdzanie, czy nawet na wysokim molo nie występuje gorączka, bez wyraźnej przyczyny.

Choroby reumatyczne: objawy


Do liczby i różnorodności chorób, objawy są również różne w zależności od rodzaju choroby reumatycznej, z powodu której jesteś dotknięty. Do najczęstszych objawów należą:

  • Ból, wysoki podczas ruchu;
  • Sztywność w ruchu, szczególnie rano, niezdolność do wykonywania szerokich i/lub precyzyjnych ruchów;
  • Puchnięcie;
  • zaczerwienienie i ciepło;
  • Ból, mrowienie, porażenie prądem;
  • Przeszkoda w normalnym ruchu stawów;
  • Zmęczenie i wyczerpanie, niezdolność do podnoszenia nawet lekkich przedmiotów;
  • Ból mięśni;
  • Wysypka skórna;
  • Trudno jest brać głębokie oddechy.
stawy-i-kosci-Ból mięśni;


W związku z tym ważne jest, aby pamiętać, że kiedy idziesz do lekarza specjalisty. Ważne jest, aby poinformować go o wszystkich dolegliwościach, dolegliwościach, bólach i uczuciach, które czujesz. Obraz symptomatologiczny jest często najważniejszym narzędziem, jakim dysponuje lekarz w celu postawienia odpowiedniej diagnozy.
Często pacjent ma tendencję do niedoceniania niektórych objawów, ponieważ uważa, że nie mogą one być związane z układem mięśniowo-osteo-stawowym. Patologie reumatyczne mogą rozciągać się na wszystkie organy, powodując objawy i zaburzenia niekoniecznie wpływające na układ ruchowy. Każda informacja jest cenna dla lekarza.

Diagnoza – reumatyzm

Dlatego w przypadku choroby reumatycznej wskazane jest prowadzenie dziennika, w którym można zapisać wszystkie stwierdzone anomalie. Takie jak: trawienne, behawioralne, neurologiczne i psychiatryczne. Objawy takie jak: biegunka, gorączka, zaparcia, wymioty lub nudności, uczucie obrzęku brzucha, zaburzenia widzenia, anomalie dotykowe, nawracające bóle głowy, problemy z pamięcią lub rozumowaniem. Powinny być zawsze zgłaszane reumatologowi, który wykorzysta te informacje do właściwego ujęcia rodzaju choroby reumatycznej, z którą masz do czynienia.


Diagnoza chorób reumatycznych
Diagnoza jest stawiana po rozmowie i obiektywnym badaniu z lekarzem. W celu prawidłowego zdefiniowania rodzaju patologii i jej specyfiki może być konieczne odwołanie się do wizyty specjalisty, który zaleci najbardziej odpowiednie środki i terapię, aby utrzymać patologię pod kontrolą.


Do diagnozy różnicowej jest ona zazwyczaj stosowana:

  • Anamneza dostarczona przez pacjenta, który musi być w stanie podać dokładne wskazania dotyczące możliwych przypadków chorób reumatycznych w rodzinie, objawów, odczuć na poziomie tkanek łącznych;
  • Badania krwi, w szczególności kontrola szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) i białka reagującego C, które wskazują na obecność lub brak stanu zapalnego i specyficznych przeciwciał, które identyfikują autoimmunologiczną przyczynę reumatyzmu;
  • Analiza płynu maziowego, podczas której do analizy pobierana jest próbka płynu chrzęstnochłonnego;
  • Zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa całego ciała w celu sprawdzenia ogólnego stanu układu kostnego.

Najczęstsza choroba w Szwajcarii
Około 2 milionów ludzi w Szwajcarii cierpi na zaburzenia reumatyczne. Około jednej czwartej renty inwalidzkiej przyznaje się z powodu choroby reumatycznej. Reumatyzm powoduje miliardowe koszty: są to zarówno koszty bezpośrednie (takie jak koszty leczenia), jak i pośrednie związane z nieobecnościami w pracy.

Reumatyzm może wystąpić w każdym wieku
Niektóre formy reumatyzmu (takie jak artroza, pseudogout i osteoporoza) są głównie związane z wiekiem; nie należy jednak zapominać, że dzieci i młodzież mogą być również dotknięte zapalnymi formami reumatycznymi, takimi jak zapalenie stawów i łuszczycowe zapalenie stawów.